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十、三叉神经痛_中药偏方

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本病是一种原因尚未完全明了的神经科常见疾病,多发生于40岁以上妇女,特征为面部三叉神经分布区内有反复发作的阵发剧痛,如刀割、钻刺样疼痛,不伴有器质改变,感觉检查很少有障碍。疼痛质独特,是一种突然急骤发‘作、突然停止的闪电样剧痛。持续数秒至数十秒,可引起同侧面肌搐、眼结膜充血、流泪或流涎等。

1 .川芎止痛汤治疗三叉神经

[方 剂] 川芎20--30克,荆芥、防风、全蝎、荜拨各10--12克,蜈蚣2条,天麻10克,细辛3克。

[加 减] 寒重加制附子20--30克(先煎);热重加生石膏20--30克,黄芩12 克,黄连9克;便干加大黄15克;瘀重加赤芍12--15克,丹参30克,五灵脂12克;虚加生地、女贞子、龟板各15克,黄柏、知母各12克。

[制用法] 水煎服,每天1剂,重者2剂。

[功 效] 祛风通络,散寒止痛,活血化瘀。

[验 证] 张xx ,女,41岁,1976年6月6日诊。自诉右面颊部剧痛,痛连右目右上齿,痛如电击,时发时止,昼夜不宁、寒不适;曾用去痛片、安定、青霉素等无效;拨牙2个而痛未解,右颊因切而溃破。检查:牙眼无红肿、无龋齿,舌苔薄白,脉微弦。诊为三叉神经痛(第1 、2 支),拟用川芎止痛汤。药进3剂痛大减,又进6剂痛止,随访1年未复发。

[备 注] 按临观察表明,方中川芎剂量小于12克,效果较差,用至20克则获高效、速效,并未见任何副作用。细辛用至6克也未见不良反应。

2 .散偏汤治疗三叉神经

[方 剂] 川芎30克,白芷8克,白芥子、白芍、香附、郁李仁、柴各10克,甘草5克。

[制用法] 水煎2次,两汁混匀,分2次服。6天为1疗程,一般2--3 疗程可愈。

[疗 效] 笔者运用《辨证录》中的散偏汤治疗三叉神经痛下颌支痛13例,效果满意。所治13例中,服药1 疗程获愈者5例,服药2疗程获愈者5例,服药3疗程获愈2例,服药3疗程后无效者1例

[验 证] 高xx , 48岁,农场干部。1982年7月15日就诊。发作左下颌痛伴牙龈根部痛l年余,疼痛时兼见口角及舌向患侧。l年内曾拔牙3次,将左侧臼齿全部拔掉,但疼痛不解,发作频。经用西药去痛片、消炎痛、普鲁卡因等,药效过后疼痛依然。诊为三叉神经下颌支痛。按上法服药3 剂,疼痛缓解,续进3剂而愈。随访1年无复发。

[备 注] 三叉神经下颌支痛与祖国医学偏头痛相似,故用散偏汤治疗有良效。方中川芎行气开郁,活血止痛,为镇痛要药;柴、香附、白芥子理气涤痰消饮、散结和解;白芍、郁李仁、甘革柔润缓急。诸药合用,可使气血通畅无阻,而达到通则不痛的目的。

3 .加味五白汤治疗三叉神经

[方 剂] 白芷、白蒺藜、白附子、白僵蚕各9克,地龙15克,全蝎、蜈蚣各5 克,白芍、川芎各30克,肉桂1.5克。

[制用法] 因寒而触发者,白芷可加至15克,加制川乌、制草乌各6克;因热而发者,加菊花9克,决明子15克;大便干结或闭塞者加生大黄6--9克。

[疗 效] 所治5例,痛点位于三叉神经第二支者2例,第三支者2例,二支同时受累者1例。病程1年以内者2例,1--2年者2例,3年以上者1例。服本方6剂痛止者1例,9剂痛止者l例,15剂痛止者2例,28剂痛止者1例。

[验 证] 方xx ,男,50岁,干部,1956年7月15日初诊。患偏头痛史3年,人夏发作频繁,曾在上海、南通等医院检查诊断为“三叉神经痛”。1984年在本院口腔科检查,疑为龋齿并拔除。术后仍经常发作,每年数十次。近来因工作疲劳加之情绪不畅引发,起病l周,加重3天,右侧面颊疼痛难忍,遇热更甚;不能咀嚼,每天发作20余次,每次持续1--2分钟,人夜稍安。曾在本院内科诊治,服用各种止痛药,疼痛渐缓,30分钟后如故,邀笔者诊治。拟加味五白汤,处方:白芷、白蒺藜、白附子、白僵蚕、煨川楝子各9克,全蝎、蜈蚣各5克,白芍、川芎各30克,地龙15克,肉桂1.5克。3剂。三天后,患者复诊说:疼痛明显减轻,并每天发作减至2--3 次,每次10秒钟左右。原方去川楝子,续进3剂。药后诸症悉除,随访至今未复发。

4 .向日葵盘治三叉神经

[方 剂] 向日葵盘100--200克(去子),白糖适量。

[制用法] 将向日葵盘掰碎,分2次煎成500-600克的汤,加白糖。每天早晚饭后l小时服下。若病情较重,可日服3次,服量也可加大一些。可根据病情灵活掌握疗程。为防止复发,病愈后可多服几日,以巩固疗效。

[功 效] 清热解毒,逐邪外出。用治三叉神经痛。

[验 证] 用本方治疗三叉神经痛患者89例,其中,痊愈者82例;显效者3例;有效者3例;无效者l例。

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